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申訴管道除了保險公司客服中心、保發中心與保險局外, 也有人找消保會、消基會等團體。
國人的投保率已經達160%以上,但台灣的保險申訴案件也不斷攀升。以保險局受理的申訴案件統計,近十年來,申訴案件從
一年400多件暴增到1,800多件,足足多了四倍。保險局官員表示,申訴案件暴增,主要是強制汽車責任險於87年開始實施,投
保率大為增加,也因此從88年開始,申訴案件就逐年攀升,91年並達到全年1,859件的最高峰。近兩年申訴案件已穩定下來,
但仍然維持在一年1,800多件的水準。
保險局所統計的,是保戶向保險事業發展中心申訴的案件,並不包括保戶向其他管道申訴的案件。因此,如果加上其他管道
申訴案,數字可能暴增。一般而言,當保戶對保險公司不滿意想要申訴時,第一個管道就是各保險公司的客服中心,不過,
很多保戶都認為,保險公司客服中心難免會站在自家公司的立場來辯護,所回答者往往難讓保戶心服口服。
有鑑於此,保險事業發展中心三年前成立了「保險申訴調處委員會」,請來學者、律師、消費者代表、業者代表、政府代表
等,希望以中立、公正的立場,為保戶與保險公司排解糾紛,而且是免費的。不過,由於保發中心人力有限,目前僅處理理
賠爭議,非理賠的爭議,暫不處理。
第三個管道,就是直接找保險公司的主管機關─保險局。保險局官員說,很多民眾不信任保險公司、保發中心,硬要保險局
處理不可。很多保戶都認為,主管機關才能真正保護消費者。
除了上述三個保險的專業機構,也有很多保戶去找消保會、消基會等消費者保護團體,一般而言,這些機構如果有專業上的
問題,也會來詢問保險局的意見。另外,也有人找民代、媒體,如果統統不能解決,就直接訴諸法律。
事實上,與保戶有直接關係的,就是保險公司。金管會為了敦促保險公司有效處理保戶申訴案件,提升其效率與品質,減少
處理保戶申訴案件的案源,已經要求保險公司指定「副總經理」作為督導申訴業務的主管,以強化申訴部門的協調能力,
並於網站中提供保戶查詢案件進度。
保險局強調,一旦保險公司對保戶的申訴案置之不理,或處理時間拖拖拉拉,這樣的處理效率將列入保險公司商品審查記點
項目,如果紀錄不佳,以後保險公司送審新保單時,數量將遭到限縮,保險局審查的速度也會較久。
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